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Tesi etd-06042010-220925


Thesis type
Tesi di laurea specialistica LC6
Author
TURRI, MILO
URN
etd-06042010-220925
Title
Sintomatologia psichiatrica di spettro depressivo, panico-agorafobico e ossessivo-compulsivo, qualità della vita e gravità di malattia: sottotipizzazione del paziente fibromialgico
Struttura
MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Commissione
relatore Dott. Ciapparelli, Antonio
Parole chiave
  • giotto
Data inizio appello
28/06/2010;
Consultabilità
parziale
Data di rilascio
28/06/2050
Riassunto analitico
La fibromialgia è una patologia reumatologica caratterizzata da dolore diffuso, cronico e accompagnata da un&#39;elevata frequenza di disturbi psichiatrici e una marcata compromissione della qualità di vita del paziente. La presenza di sintomi dello spettro depressivo, panico-agorafobico e ossessivo-compulsivo è descritta in diversi studi riguardanti soggetti affetti da fibromialgia, anche in assenza di diagnosi di asse I. Tuttavia ad oggi non è stata evidenziata alcuna relazione tra la presenza di comorbidità psichiatrica sottosoglia e la qualità di vita del paziente.<br>L’obiettivo della tesi è di poter evidenziare possibili tipologie differenti di paziente fibromialgico utilizzando un’analisi fattoriale atta ad individuare la formazione di gruppi di pazienti in base alle loro caratteristiche socio-demografiche, cliniche, alla qualità di vita e alla presenza di sintomatologia psichiatrica di spettro.<br>Sono stati reclutati 85 pazienti fibromialgici presso l’Unità di reumatologia dell’Università degli Studi di Pisa.<br>La diagnosi di asse I è stata effettuata tramite la Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID). Sono state inoltre somministrate le seguenti scale di valutazione: il Mood Spectrum Self Report lifetime vs (MOODS-SR) per il rilevamento della sintomatologia di spettro dell’umore, il Panic-Agoraphobic Spetrum per la valutazione dello spettro panico-agorafobico, l’Obsessive-Compulsive SPectrum per la valutazione di sintomi di spettro ossessivo-compulsivo, il Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) per la valutazione della gravità di malattia e il Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Healt Survey (MOS SF-36) per la valutazione della qualità di vita.<br>Sono stati identificati due gruppi di pazienti fibromialgici. Il primo si caratterizza per il basso livello di struzione, minor gravità di malattia (più basso numero di tender points e minor intensità di dolore) e maggior presenza di sintomi di spettro depressivo, panico-agorafobico ed ossessivo-compulsivo.<br>Il secondo gruppo si caratterizza invece per più elevato livello di istruzione, maggior gravità di malattia e minor presenza di sintomatologia psichiatrica di spettro. <br>
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