• bariatric surgery
• chirurgia bariatrica
• complicanze
• dieta Mediterranea
• Mediterranean diet
• obesità
• obesity

In questo lavoro di tesi si riporta e si descrive i diversi approcci nutrizionali e dietoterapici nei pazienti con regressa bariatric surgery e in stato di riacquisizione di peso. Si approfondirà la condizione di obesità, patologia da sempre più preoccupante e diffusa tra le diverse classi di età in tutto il mondo.
Verranno discussi i diversi metodi per contrastare inizialmente lo stato di obesità: da quello dietoterapico, a quello farmacologico, fino ad arrivare agli interventi di chirurgia bariatrica come ultima possibilità.
Quest'ultimo è stato oggetto della tesi ed i pazienti obesi candidati all'intervento condividono tra loro dei requisiti specifici e fondamentali (indice di massa corporea maggiore o uguale a 40,o tra 35 e 39.9 se associato alla presenza di comorbilità, come diabete, ipertensione, apnee notturne, dislipidemia, sindrome metaboliche, patologie cardiovascolari) che predispongono a questa possibilità.
Un altro requisito fondamentale è la consapevolezza da parte del paziente del lungo decorso post operatorio e dei rischi che possono insorgere.
I dati raccolti durante il progetto di tesi, hanno evidenziato come i pazienti a seguito di una bariatric surgery se non educati ad una corretta scelta alimentare attraverso più sedute programmate con figure professionali come lo psicologo, il biologo nutrizionista e il chirurgo, vanno incontro ad un recupero del peso corporeo che può essere anche importante e pericoloso.
Questo aumento ponderale, è quindi dovuto all'incuria e alla diseducazione del paziente nel riprendere il suo "originario" stile di vita prediligendo ancora il consumo di alimenti confezionati ricchi di grassi e zuccheri. L'intervento a livello ambulatoriale della figura del Nutrizionista, prevede un percorso di Educazione alimentare e scelta consapevole degli alimenti fino ad arrivare allo studio di protocolli vari e specifici per migliorare e risolvere lo stato di salute del paziente.
Questo lavoro di tesi si conclude sottolineando l’ importanza della dieta mediterranea, in quanto risulta essere la più efficace nel mantenimento del peso post intervento.
La terapia chirurgia dunque non è una scorciatoia, ma un mezzo che se ben utilizzato dal paziente potrà permettere di raggiungere ottimi risultati. E’ necessario che la vita subisca delle modifiche non solo alimentari ma anche comportamentali per arrivare alla totale risoluzione dello stato di obesità.





In this thesis work we report and describe the different nutritional and diet therapy approaches in patients with regressed bariatric surgery and in the state of weight regain. The condition of obesity will be explored, a pathology that has become increasingly worrying and widespread among the different age groups all over the world.
The different methods to initially contrast the state of obesity will be discussed: from diet therapy, to pharmacological one, up to bariatric surgery as a last resort.
The latter was the subject of the thesis and obese patients candidates for surgery had specific and fundamental requirements among themselves (body mass index greater than or equal to 40, or between 35 and 39.9 if associated with the presence of comoros, such as diabetes, hypertension, sleep apnea, dyslipidemia, metabolic syndrome, cardiovascular pathologies) that predispose to this possibility.
Another fundamental requirement is the patient's awareness of the long postoperative course and of the risks that may arise.
The data collected during the thesis project, highlighted how patients following a bariatric surgery if not educated to a correct dietary choice through several scheduled sessions with professional figures such as psychologist, nutritionist biologist and surgeon, go to a recovery of body weight which can also be important and dangerous.
This weight increase is therefore due to the neglect and miseducation of the patient in returning to his "original" lifestyle by still preferring the consumption of packaged foods rich in fats and sugars. The outpatient intervention of the Nutritionist provides a path of food education and conscious choice of foods up to the study of various and specific protocols to improve and resolve the patient's health status.
This thesis concludes by emphasizing the importance of the Mediterranean diet, as it is the most effective in maintaining weight after surgery.
Surgical therapy is therefore not a shortcut, but a means that, if used well by the patient, can allow excellent results to be achieved. It is necessary that life undergoes changes not only in food but also in behavior to achieve total resolution of the state of obesity.