• acido ialuronico
• chirurgia parodontale
• chlorexidine
• hyaluronic acid
• periodontal surgery
• guarigione delle ferite chirurgiche
• clorexidina
• wound healing

Lo scopo di questo studio è stato valutare l’effetto aggiuntivo apportato dall’utilizzo di una soluzione a base di clorexidina (CHX) ed acido ialuronico (IA) sulla guarigione della ferita gengivale dopo un intervento di chirurgia parodontale.
È stato disegnato uno studio randomizzato controllato monocentrico, a tre bracci di trattamento, in doppio cieco, con un follow-up di quattordici giorni. Sono stati inclusi 33 pazienti affetti da malattia parodontale e con indicazione alla terapia chirurgica parodontale. L’intervento chirurgico è stato effettuato da un singolo operatore seguendo un protocollo standardizzato, dopo il quale i pazienti sono stati allocati nei tre gruppi di studio in base alla randomizzazione: ad un gruppo è stato somministrato un collutorio contenente clorexidina ed acido ialuronico (CHX+IA), ad un altro gruppo un collutorio a base di clorexidina (CHX) e al gruppo controllo non è stato somministrato nessun collutorio (CTRL). Il periodo di somministrazione del collutorio e di osservazione del campione è stato di 14 giorni. Il grado di guarigione delle ferite chirurgiche è stato valutato utilizzando il Periodontal Wound Healing Index (WHI), sia a livello della papilla interdentale sia a livello dell’incisione di svincolo, assegnando un valore su una scala da 1 (guarigione completa) a 5 (guarigione non avvenuta). La presenza di sanguinamento è stata valutata in termini di Angulated Bleeding Score (ABS) ed è stata inoltre effettuata la rilevazione della placca tramite indice dicotomico. Gli outcomes dello studio sono stati registrati dopo tre (T3), sette (T7) e quattordici (T14) giorni dall’intervento.
I risultati hanno mostrato come tutti i gruppi raggiungano la guarigione dei tessuti gengivali nell’arco del periodo di follow-up. Il gruppo CHX+IA ha mostrato una migliore guarigione attraverso i time point in termini di WHI, contenimento della placca e ABS rispetto ai gruppi CHX e CTRL.
In conclusione l’utilizzo di una soluzione a base di clorexidina associata ad acido ialuronico sembra essere la scelta terapeutica più efficace nel migliorare ed accelerare il processo di guarigione dei tessuti gengivali dopo intervento di chirurgia parodontale.

The aim of this study was to evaluate the additional effect of using a chlorhexidine (CHX) and hyaluronic acid (HA) solution on gingival wound healing after periodontal surgery.
A single-center, three-arm, double-blind, randomized controlled trial with a fourteen-day follow-up was designed. Thirty-three patients with periodontal disease and an indication for periodontal surgery were included. Surgery was performed by a single operator following a standardized protocol, after which patients were allocated to the three study groups according to randomization: one group was administered a mouthwash containing chlorhexidine and hyaluronic acid (CHX+HA), another group was administered a chlorhexidine-based mouthwash (CHX), and the control group was administered no mouthwash (CTRL). The period of mouthwash administration and sample observation was 14 days. The degree of wound healing was assessed using the Periodontal Wound Healing Index (WHI), both at the level of the interdental papilla and at the level of the release incision, assigning a value on a scale from 1 (complete healing) to 5 (healing did not occur). The presence of bleeding was assessed in terms of Angulated Bleeding Score (ABS) and plaque detection was also performed by a dichotomous index. Study outcomes were recorded three (T3), seven (T7), and fourteen (T14) days after surgery.
The results showed that all groups achieved gingival tissue healing over the follow-up period. The CHX+IA group showed better healing across time points in terms of WHI, plaque containment, and ABS than the CHX and CTRL groups.
In conclusion, the use of a chlorhexidine-based solution combined with hyaluronic acid seems to be the most effective therapeutic choice in improving and accelerating the gingival tissue healing process after periodontal surgery.