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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-05082024-120757


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
ARRIGHINI, FILIPPO
URN
etd-05082024-120757
Titolo
Impianti immediati con o senza l’utilizzo di una matrice volumetricamente stabilie (VCMX): risultati ad un anno di uno studio clinico randomizzato
Dipartimento
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Corso di studi
ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA
Relatori
relatore Prof. Barone, Antonio
Parole chiave
  • dental implant
  • esthetic single tooth sites
  • immediate implant
  • post-extraction implant
  • soft tissue augmentation
  • volume-stable collagen matrix (VCMX)
Data inizio appello
28/05/2024
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
28/05/2094
Riassunto
Attualmente, gli impianti post-estrattivi rappresentano una valida soluzione terapeutiche per la sostituzione di elementi in zone ad alta valenza estetica, riducendo le procedure chirurgiche e il tempo totale di trattamento. Tuttavia, grazie al follow-up, hanno registrato, come conseguenza di questo protocollo, un aumento dei tassi di complicanze estetiche tra cui recessione della mucosa vestibolare e perdita dell’altezza papillare, causa della fisiologica contrazione ossea postestrattiva. Infatti, solo il posizionamento implantare, contestuale all'estrazione del dente, non riesce a limitare questo fisiologico riassorbimento. Quindi, per limitare gli effetti del rimodellamento osseo sulla mucosa buccale, hanno proposto di inserire un innesto di tessuto connettivo subepiteliale (SCTG), contestuale all'inserimento dell'impianto, aumentando lo spessore della mucosa perimplantare. Infatti, l'ispessimento dei tessuti molli attorno all’impianto riduce la perdita di osso marginale precoce (MBL) e il rischio di complicanze. Le morbilità legate al prelievo di connettivo autologo, hanno spinto diversi autori a sviluppare differenti sostituti dei tessuti molli, tra cui una matrice di collagene a volume stabile (VCMX) che ha dimostrato ottime capacità meccaniche e promettenti proprietà biologiche. L’obiettivo del presente studio clinico randomizzato è quello di valutare e confrontare parametri clinici ed estetici in due gruppi di pazienti riabilitati con impianti immediati di tipo I, che hanno ricevuto (gruppo test) o meno (gruppo controllo) un aumento di spessore dei tessuti molli, mediante il posizionamento di questa matrice in collagene volumetricamente stabile (VCMX). I risultati ottenuti durante il follow-up ad un anno dall’intervento chirurgico, ci confermano che l’utilizzo della matrice di collagene a volume stabile (VCMX), contestuale al posizionamento di un impianto immediato di tipo I, migliora significativamente lo spessore dei tessuti molli (STT) e il Pink esthetic score (PES), rispetto ai casi trattati senza matrice.
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