• analisi a cluster
• Sindrome di Sjögren
• stratificazione

Background: recentemente la letteratura scientifica ha proposto, per i pazienti con Sindrome di Sjögren, una stratificazione fenotipica, basata sui sintomi soggettivi riportati dai pazienti. Pochi studi hanno tuttavia analizzato le caratteristiche dei pazienti con bassa attività sistemica e sintomatologia soggettiva severa.

Obiettivi: confrontare le caratteristiche demografiche e cliniche di pazienti con pSS, stratificati sulla base di ESSPRI ed ESSDAI, con specifico focus sulla popolazione con alto ESSPRI e basso ESSDAI.

Materiali e metodi: sono stati suddivisi i pazienti in base ai punteggi ESSPRI ed ESSDAI e sono state individuate 3 popolazioni, una con ESSDAI≥5, indipendentemente dall'ESSPRI (Gruppo A), una con ESSDAI<5 ed ESSPRI≥5 (Gruppo B) e la terza con ESSDAI ed ESSPRI<5 (Gruppo C). Sono state poi raccolte informazioni demografiche, cliniche, di laboratorio, terapeutiche e di comorbidità e acquisiti i seguenti PROs: FACIT, LIT, HADS, VAS (secchezza generale, oculare, orale, vaginale, fatigue e dolore)

Risultati: sono stati inclusi 406 pazienti: 77 appartenenti al gruppo A, 226 al gruppo B e 103 al gruppo C. Sono emerse differenze significative soprattutto riguardo ai PROs e alla fibromialgia, peggiori nel gruppo B, suggerendo come i domini ESSPRI siano più determinanti nell'impatto clinico di malattia delle manifestazioni sistemiche. I pazienti del gruppo B presentano minor attività extraghiandolare, sono più frequentemente sieronegativi e appartengono in maggioranza al cluster degli High Symptom Burden.

Conclusioni: i pazienti con basso ESSDAI ed alto ESSPRI sono un sottogruppo distinto e frequente nella pSS e presentano delle caratteristiche proprie, potenzialmente rilevanti per la clinica e la ricerca.