• terapia radio-metabolica con 131I
• recidiva
• carcinoma differenziato tiroideo (CDT)
• carcinoma papillare tiroideo (CPT)
• sopravvivenza

Il carcinoma differenziato della tiroide (CDT) è una neoplasia rara, caratterizzata, soprattutto per quanto riguarda l‘istotipo papillare (CPT), da un decorso indolente con una sopravvivenza a 10 anni superiore al 90%. L’incidenza di questa neoplasia è progressivamente aumentata nel corso degli anni probabilmente a causa di un miglioramento delle tecniche diagnostiche che ha permesso di individuare tumori, prevalentemente di istotipo papillare, asintomatici e di piccole dimensioni che altrimenti sarebbero rimasti occulti. Nonostante questo aumento di incidenza, la mortalità per CDT non ha subito un pari incremento. La strategia terapeutica del CDT prevede la terapia chirurgica, l’ablazione con radioiodio (131I) del residuo tiroideo e delle metastasi iodocaptanti e la terapia sostitutiva e/o soppressiva con levo-tiroxina. Negli ultimi anni il trattamento ha assunto un atteggiamento meno aggressivo e più conservativo soprattutto nei pazienti a “basso rischio”. Lo scopo di questo studio è stato quello di analizzare le caratteristiche epidemiologiche, anatomo-patologiche e cliniche di un’ampia casistica di soggetti con diagnosi di CPT diagnosticato tra il 1981 e il 1991, sottoposti a trattamento chirurgico e successiva terapia radiometabolica con 131I e confrontare tali dati, comprese la sopravvivenza e la recidiva a 10, 20 e 30 anni, con una casistica giapponese di CPT recentemente pubblicata nella quale il trattamento iniziale è stato meno aggressivo rispetto a quello della nostra casistica e solo l’1.5% dei pazienti era stato sottoposto a terapia radiometabolica.