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Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-03152023-160528


Tipo di tesi
Tesi di laurea magistrale LM6
Autore
LENI, LORENZO
URN
etd-03152023-160528
Titolo
Terapia off-label con Sirolimus (rapamicina) in pazienti con orbitopatia basedowiana moderatamente grave e attiva.
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Prof. Marinò, Michele
Parole chiave
  • rapamycin
  • mTOR
  • Graves' orbitopathy
  • rapamicina
  • sirolimus
  • orbitopatia basedowiana
Data inizio appello
04/04/2023
Consultabilità
Completa
Riassunto
L'orbitopatia basedowiana (OB) è una patologia infiammatoria che coinvolge i tessuti dell'orbita. L'OB è la più comune manifestazione extra-tiroidea del Morbo di Basedow, patologia autoimmune caratterizzata dalla produzione di anticorpi attivanti il recettore dell'ormone tireotropo (TRAb). Il sirolimus è un farmaco immunosoppressivo con proprietà antiproliferative e antifibrotiche. Due case reports hanno riportato una buona efficacia del sirolimus in pazienti affetti da OB resistente alla terapia con glucocorticoidi per via endovenosa. In considerazione di tali risultati e del meccanismo d'azione del sirolimus, abbiamo condotto uno studio retrospettivo per valutare l'efficacia a lungo termine del sirolimus come terapia di seconda linea nell'OB moderatamente grave e attiva.
Graves' orbitopathy (GO) is an inflammatory disease involving orbital tissues. GO is the most common extrathyroidal manifestation of Graves' disease (GD), an autoimmune disorder characterized by the production of anti-TSH receptor autoantibodies (TRAb). Sirolimus is an immunosuppressive drug with anti-proliferative and anti-fibrotic properties.Two cases of patients with GO resistant to glucocorticoids and treated with sirolimus were reported, with a benefcial effect. Based on these reports and in view of the mechanism of action of sirolimus, we conducted a retrospective study to evaluate the long-term efficacy of sirolimus as a second-line treatment in moderate-to-severe, active GO.
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