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Digital archive of theses discussed at the University of Pisa

 

Thesis etd-03112013-132746


Thesis type
Tesi di specializzazione
Author
BARDELLI, IRENE
URN
etd-03112013-132746
Thesis title
Chirugia robotica in urologia: indicazioni, risultati e follow up
Department
MEDICINA E CHIRURGIA
Course of study
UROLOGIA
Supervisors
relatore Prof. Selli, Cesare
Keywords
  • Da Vinci
  • partial nephrectomy
  • pieloplastica
  • prostatectomia radicale
  • RALP
Graduation session start date
28/03/2013
Availability
Full
Summary
Gli ultimi decenni, in campo chirurgico, sono stati caratterizzati dalla diffusione dei tecniche minimamente invasive e da uno sviluppo delle tecnologie legate soprattutto alla visione endoscopica e al perfezionamento dello strumentario chirurgico. L'introduzione e lo sviluppo della chirurgia “robot- assistita”, ha proprio l'obiettivo di raffinare ulteriormente gli interventi chirurgici, ottimizzandone i risultati e riducendone l'invasività. Il primo robot in campo urologico è stato sperimentato nel 1988. Il sistema, chiamato PROBOT, era stato progettato per ottimizzare l'intervento di resezione endoscopica di prostata (TURP) per il trattamento della Ipertrofia Prostatica Benigna. Con lo sviluppo del sistema master-slave che ha consentito di superare alcuni limiti della chirurgia endoscopica convenzionale si è avuta la diffusione della chirurgia robotica, soprattutto in ambito urologico. La prima prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita (robot da Vinci) è stata effettuata in Germania nel 2000 da Binder e Collaboratori e in pochi anni, grazie soprattutto all'esperienza di Menon del Vattikuti Institute di Detroit, è diventata l'indicazione principale alla chirurgia robotica. Attualmente in campo urologico il sistema robotico viene utilizzato per la prostatectomia radicale, per la plastica del giunto pieloureterale, per la cistectomia radicale, per la chirurgia oncologica del rene, per la chirurgia delle ghiandole surrenali e per la chirurgia delle vescicole seminali. Lo scopo di questo lavoro è stato di analizzare criticamente le indicazioni alla chirurgia robotica e i risultati ottenuti, alla luce dell'esperienza dell'Unità Operativa di Urologia Universitaria della Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana iniziata nel 2007.
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