• caratteristiche atipiche
• MOODS-SR-lifetime
• psicoterapia interpersonale
• spettro bipolare
• SSRI

La Depressione atipica è un tipo particolare di patologia che si discosta
dagli altri quadri depressivi per le caratteristiche sociodemografiche,
cliniche e per la risposta al trattamento. Alcuni autori hanno suggerito una
possibile appartenenza della Depressione Atipica allo spettro bipolare.
Attraverso l'utilizzo di alcune scale (SCID I, SCID II, HDRS-17, PAYKEL
SCALE, MOODS-SR-LIFETIME, PAS-SR-LIFETIME), dopo aver
randomizzato i pazienti a due gruppi distinti di trattamento, uno con un
SSRI in monoterapia e l'altro con la psicoterapia interpersonale (IPT)
siamo andati a valutare se le caratteristiche atipiche nei pazienti con
depressione unipolare senza sintomi psicotici, rappresentino un indicatore
di diatesi bipolare in pazienti con un storia passata di depressione
unipolare e se tali caratteristiche possano contribuire ad una specifica
risposta al trattamento. Dai nostri risultati sono emerse numerose
significatività nei fattori del MOODS-SR-LIFETIME sia sul versante
depressivo, che sul versante maniacale. E' stato inoltre possibile mettere in
evidenza come i tempi di remissione siano statisticamente differenti in
relazione alla presenza o meno di "caratteristiche atipiche" (HR= 0,18,
95% IC 0,06-0,55) con tempi di remissione più lunghi per i soggetti “con
caratteristiche atipiche” trattati con SSRI rispetto a quelli trattati con IPT
(p= 0,022) e rispetto ai soggetti “senza caratteristiche atipiche” in terapia
con SSRI (p=0,032) . Il nostro studio suggerisce quindi l'importanza di
individuare le "caratteristiche atipiche" all'interno di un quadro depressivo
poichè indicative di un fenotipo peculiare di malattia depressiva in cui è
ipotizzabile una diatesi bipolare e in cui tali caratteristiche costituiscono un
indicatore di risposta specifica al trattamento.