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Archivio digitale delle tesi discusse presso l'Università di Pisa

Tesi etd-02212018-180942


Tipo di tesi
Tesi di laurea specialistica LC6
Autore
BILOTTA ZACCARI, BARBARA
URN
etd-02212018-180942
Titolo
L'ileostomia escludente temporanea nella resezione anteriore del retto: analisi retrospettiva su 106 pazienti
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Relatori
relatore Dott. Buccianti, Piero
Parole chiave
  • ileostomia escludente laterale
  • ricanalizzazione intestinale
  • deiscenza anastomotica
  • resezione anteriore del retto
  • Rx clisma opaco
  • rettoscopia
Data inizio appello
13/03/2018
Consultabilità
Completa
Riassunto
La derivazione fecale mediante ileostomia escludente laterale a protezione dell’anastomosi colo-rettale o colo-anale può contribuire a ridurre l’impatto clinico di un’eventuale deiscenza anastomotica, a patto però di una serie di complicanze stomia-correlate oltreché della necessità di sottoporre il paziente a un ulteriore intervento chirurgico. Per valutare l’integrità e la pervietà dell’anastomosi prima dell’intervento chirurgico di ricanalizzazione intestinale i metodi più utilizzati sono l’esame clinico (compresa l’esplorazione rettale digitale), endoscopico (rettoscopia con tubo rigido o flessibile) e radiologico (Rx clisma opaco con mezzo di contrasto idrosolubile. Il primo obiettivo di questa tesi è stabilire se sia effettivamente necessario confezionare sistematicamente l’ileostomia escludente laterale a protezione dell’anastomosi colo-rettale o colo-anale. Il secondo obiettivo di questa tesi è analizzare criticamente l’iter diagnostico-strumentale propedeutico alla chiusura dello stoma, al fine di indagare quale indagine o quale combinazione di indagini clinico-strumentali sia la più appropriata per valutarne l’integrità e la pervietà prima dell’intervento chirurgico di ricanalizzazione intestinale.
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