• anemia
• neonato
• pretermine

L'anemia è definita come una condizione clinica caratterizzata da una riduzione più o meno marcata della massa eritrocitaria circolante,tale da compromettere il trasporto e la cessione di ossigeno ai tessuti(anemia funzionale).
Le anemie che si manifestano alla nascita e nelle prime settimane di vita presentano aspetti eziologici ed evolutivi del tutto particolari rispetto alle età successive,in quanto la loro patogenesi è spesso legata a fattori di rischio associati alla gravidanza e al parto.
L’anemia del pretermine,ovvero neonato nato tra la 22ª settimana e la 37ª settimana completa di gestazione ,prevalentemente VLBW (il cui peso alla nascita è <1500g) è una forma particolare di anemia ad eziologia multifattoriale che si verifica nelle prime settimane di vita con una costante e progressiva riduzione dell’emoglobina,più marcata e precoce rispetto a quella osservata nell'anemia fisiologica del nato a termine,che raggiunge i valori minimi tra la 4a e l’8a settimana.
Esiste inoltre una forma tardiva di anemia del pretermine che comincia a manifestarsi clinicamente tra il 2° e il 4°mese di vita extrauterina (a seguito dell'esaurimento delle scorte marziali) ex novo o come evoluzione della prima forma descritta.
In questa tesi parleremo di quelle che sono le strategie preventive e terapeutiche messe in atto nell'intento di ridurre al minimo le conseguenze clinica di queste forme di anemia sui neonati .
Indagheremo l'efficacia della somministrazione di EPO nella prima settimana di vita extrauterina nel ridurre il numero di trasfusioni necessarie; e cercheremo di capire se la supplementazione orale precoce di Ferro sia realmente efficace nel prevenire il calo dei valori sierici di ferritina ed emoglobina e nel ridurre il tasso di trasfusioni.