Tesi etd-01292024-142236 |
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Tipo di tesi
Tesi di dottorato di ricerca
Autore
CINQUINI, CHIARA
URN
etd-01292024-142236
Titolo
English:Efficacy of Probiotics in improving post-surgical healing for impacted tooth extractions: a randomized clinical trial.I taliano: Efficacia dei probiotici nel miglioramento della guarigione post-operatoria dopo estrazione di elementi dentari inclusi: uno studio clinico randomizzato.
Settore scientifico disciplinare
MED/28
Corso di studi
FISIOPATOLOGIA CLINICA
Relatori
tutor Prof. Barone, Antonio
Parole chiave
- English: antibiotics
- Lactobacillus reuteri
- Lactobacillus reuteri Italiano: antibiotici
- probiotici
- probiotics
- terzo molare
- third molar
Data inizio appello
14/02/2024
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
14/02/2027
Riassunto
Abstract (English)
Probiotics are defined by the World Health Organization as “live microorganisms which, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host.” Human microbiome is a complex system that contributes to maintaining a good health status in humans. Broad-spectrum antibiotic therapies act against pathogen bacteria but also affect the intestinal microbiome, leading to different side effects such as abdominal pain, gastric pain, nausea, vomit and diarrhea.
The use of probiotics has been advocated as a possible means in reducing intensity and incidence of the symptoms related to antibiotic therapies. Some probiotics like Lactobacillus reuteri (L. reuteri) showed good anti-inflammatory properties and also antimicrobic action, assuming a possible role in wound healing processes.
Few studies have been conducted on the use of L. reuteri in dentistry. Twetman et al. (2018)1 conducted a trial to assess the efficacy of L. reuteri in improving post-surgical healing in the oral cavity after a punch biopsy, showing promising results. The authors concluded that larger trials may be useful to better clarify the role of probiotics in oral wounds healing. The only data regarding the possible role of L. reuteri in post- extractive healing comes from a pilot study (Walivara at al. 2019)2 that showed a reduction of the perceived swelling and of the number of disturbed-sleep nights in patients who underwent impacted-tooth extraction and assumed L. reuteri. Authors concluded that larger trials with closer follow-up visits are required to fully understand the clinical correlation.
The primary aim of the present research project is to evaluate the efficacy of a probiotic containing L. reuteri in improving post-surgical healing following impacted tooth extractions and the secondary aim is to investigate its possible role in preventing or reducing gastro-intestinal side effects related to post-operative antibiotic therapy.
Abstract (Italiano)
I probiotici sono definiti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità come "microrganismi viventi che, se somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio per la salute dell'ospite". Il microbioma umano è un sistema complesso che contribuisce al mantenimento di un buono stato di salute nell'uomo. Le terapie antibiotiche ad ampio spettro agiscono contro i batteri patogeni ma influenzano anche il microbioma intestinale, portando a diversi effetti collaterali come dolore addominale, dolore gastrico, nausea, vomito e diarrea.
L'uso dei probiotici è stato sostenuto come un possibile mezzo per ridurre l'intensità e l'incidenza dei sintomi gastro-intestinali legati alle terapie antibiotiche.
Alcuni probiotici come il Lactobacillus reuteri (L. reuteri) hanno mostrato buone proprietà antinfiammatorie e anche azione antimicrobica, assumendo un possibile ruolo nei processi di guarigione delle ferite.
Pochi studi sono stati condotti sull'uso di L. reuteri in ambito odontoiatrico. Twetman e collaboratori (2018)1 hanno condotto uno studio per valutare l'efficacia di L. reuteri nel migliorare la guarigione post-chirurgica nella cavità orale dopo una punch biopsia, mostrando risultati promettenti. Gli autori hanno concluso che studi più ampi possono essere utili per chiarire meglio il ruolo dei probiotici nella guarigione delle ferite orali.
Gli unici dati riguardanti il possibile ruolo di L. reuteri nella guarigione post-estrattiva provengono da uno studio pilota (Walivara at al. 2019)2 che ha mostrato una riduzione del gonfiore percepito e del numero di notti di sonno disturbato in pazienti sottoposti a estrazione di denti inclusi che assumevano L. reuteri. Gli autori hanno concluso che sono necessari studi più ampi con visite di follow-up più ravvicinate per comprendere appieno la correlazione clinica.
L'obiettivo primario del presente progetto di ricerca è quello di valutare l'efficacia di un probiotico contenente L. reuteri nel migliorare la guarigione post-chirurgica a seguito di estrazioni di denti in inclusione completa osteo-mucosa e l'obiettivo secondario è quello di indagare il suo possibile ruolo nella prevenzione o nella riduzione degli effetti collaterali gastro-intestinali correlati alla terapia antibiotica post-operatoria.
Probiotics are defined by the World Health Organization as “live microorganisms which, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host.” Human microbiome is a complex system that contributes to maintaining a good health status in humans. Broad-spectrum antibiotic therapies act against pathogen bacteria but also affect the intestinal microbiome, leading to different side effects such as abdominal pain, gastric pain, nausea, vomit and diarrhea.
The use of probiotics has been advocated as a possible means in reducing intensity and incidence of the symptoms related to antibiotic therapies. Some probiotics like Lactobacillus reuteri (L. reuteri) showed good anti-inflammatory properties and also antimicrobic action, assuming a possible role in wound healing processes.
Few studies have been conducted on the use of L. reuteri in dentistry. Twetman et al. (2018)1 conducted a trial to assess the efficacy of L. reuteri in improving post-surgical healing in the oral cavity after a punch biopsy, showing promising results. The authors concluded that larger trials may be useful to better clarify the role of probiotics in oral wounds healing. The only data regarding the possible role of L. reuteri in post- extractive healing comes from a pilot study (Walivara at al. 2019)2 that showed a reduction of the perceived swelling and of the number of disturbed-sleep nights in patients who underwent impacted-tooth extraction and assumed L. reuteri. Authors concluded that larger trials with closer follow-up visits are required to fully understand the clinical correlation.
The primary aim of the present research project is to evaluate the efficacy of a probiotic containing L. reuteri in improving post-surgical healing following impacted tooth extractions and the secondary aim is to investigate its possible role in preventing or reducing gastro-intestinal side effects related to post-operative antibiotic therapy.
Abstract (Italiano)
I probiotici sono definiti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità come "microrganismi viventi che, se somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio per la salute dell'ospite". Il microbioma umano è un sistema complesso che contribuisce al mantenimento di un buono stato di salute nell'uomo. Le terapie antibiotiche ad ampio spettro agiscono contro i batteri patogeni ma influenzano anche il microbioma intestinale, portando a diversi effetti collaterali come dolore addominale, dolore gastrico, nausea, vomito e diarrea.
L'uso dei probiotici è stato sostenuto come un possibile mezzo per ridurre l'intensità e l'incidenza dei sintomi gastro-intestinali legati alle terapie antibiotiche.
Alcuni probiotici come il Lactobacillus reuteri (L. reuteri) hanno mostrato buone proprietà antinfiammatorie e anche azione antimicrobica, assumendo un possibile ruolo nei processi di guarigione delle ferite.
Pochi studi sono stati condotti sull'uso di L. reuteri in ambito odontoiatrico. Twetman e collaboratori (2018)1 hanno condotto uno studio per valutare l'efficacia di L. reuteri nel migliorare la guarigione post-chirurgica nella cavità orale dopo una punch biopsia, mostrando risultati promettenti. Gli autori hanno concluso che studi più ampi possono essere utili per chiarire meglio il ruolo dei probiotici nella guarigione delle ferite orali.
Gli unici dati riguardanti il possibile ruolo di L. reuteri nella guarigione post-estrattiva provengono da uno studio pilota (Walivara at al. 2019)2 che ha mostrato una riduzione del gonfiore percepito e del numero di notti di sonno disturbato in pazienti sottoposti a estrazione di denti inclusi che assumevano L. reuteri. Gli autori hanno concluso che sono necessari studi più ampi con visite di follow-up più ravvicinate per comprendere appieno la correlazione clinica.
L'obiettivo primario del presente progetto di ricerca è quello di valutare l'efficacia di un probiotico contenente L. reuteri nel migliorare la guarigione post-chirurgica a seguito di estrazioni di denti in inclusione completa osteo-mucosa e l'obiettivo secondario è quello di indagare il suo possibile ruolo nella prevenzione o nella riduzione degli effetti collaterali gastro-intestinali correlati alla terapia antibiotica post-operatoria.
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