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ETD

Archivio digitale delle tesi discusse presso l’Università di Pisa

Tesi etd-01252024-160452


Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (5 anni)
Autore
MASONI, CATERINA
URN
etd-01252024-160452
Titolo
Utilizzo degli stent coperti nelle ricanalizzazioni aorto-iliache: risultati a breve e medio termine
Dipartimento
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
CHIRURGIA VASCOLARE
Relatori
relatore Prof.ssa Berchiolli, Raffaella Nice
relatore Prof. Troisi, Nicola
Parole chiave
  • self-expandable
  • balloon-expandable
  • covered stent
  • stent auto-espandibili; aorto-iliac occlusion
  • stent espandibili su pallone
  • stent coperti
  • occlusioni aorto-iliache
Data inizio appello
15/02/2024
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
15/02/2027
Riassunto
Nel corso degli ultimi decenni la terapia endovascolare si è diffusa sempre di più nel trattamento delle occlusioni aorto-iliache anche complesse. Questo studio retrospettivo monocentrico si propone di analizzare i risultati a breve e medio termine delle ricanalizzazioni endovascolari delle occlusioni aorto-iliache eseguite con l’utilizzo di stent coperti. Sono stati inclusi 63 pazienti e 81 assi iliaci trattati tra il 2014 e il 2023. Il tasso di pervietà primaria al follow-up è stato del 90.6% a 1 anno, dell’88.6% a 3 anni e del 79.7% a 5 anni, la pervietà primaria assistita dell’88.9% a 1 anno, dell’86.9% a 3 anni e del 79% a 5 anni, la pervietà secondaria del 93% a 1 anno, del 91% a 3 anni e del 91% a 5 anni. Un paziente è deceduto nell’immediato periodo postoperatorio per ischemia intestinale con un tasso di mortalità a 30 giorni dell’1.6%. Nessun paziente è stato sottoposto ad amputazione maggiore. Possiamo concludere che la ricanalizzazione delle occlusioni iliache mediante stent coperti è un trattamento sicuro ed efficace e che tali risultati non sono influenzati, nel caso delle occlusioni dell’arteria iliaca comune, né dal tipo di stent utilizzato (self o balloon expandable), né dalla presenza di stent a livello dell’iliaca esterna.

Over the last few decades, endovascular therapy has become increasingly widespread in the treatment of even complex aorto-iliac occlusions. This single-center retrospective study aims to analyze the short and medium-term results of endovascular recanalizations of aortoiliac occlusions performed with the use of covered stents. We included 63 patients and 81 iliac axes treated between 2014 and 2023. The primary patency rate at follow-up was 90.6% at 1 year, 88.6% at 3 years and 79.7% at 5 years, assisted primary patency 88.9% at 1 year, 86.9% at 3 years and 79% at 5 years, secondary patency 93% at 1 year, 91% at 3 years and 91% at 5 years . One patient died in the immediate postoperative period due to intestinal ischemia with a 30-day mortality rate of 1.6%. No patient underwent major amputation. We can conclude that the recanalization of iliac occlusions using covered stents is a safe and effective treatment and that these results, in the case of common iliac artery occlusions, are not influenced neither by the type of stent used (self or balloon expandable), nor by the presence of stents at the external iliac level.
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