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• sepsi
• terapia adiuvante
• immunoglobuline arricchite in Ig-M
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La sepsi è la risposta infiammatoria dell’organismo ad una infezione severa, causata da una varietà di microrganismi inclusi batteri, virus e funghi. L’entità di questa risposta infiammatoria spesso sregolata, determina la severità della disfunzione d’organo e la conseguente prognosi per il paziente. Nonostante le recenti strategie terapeutiche e i nuovi regimi antibiotici, la mortalità da sepsi e shock settico resta elevata. La conoscenza più approfondita delle basi fisiopatologiche di questo disordine e dei meccanismi associati alle risposte pro e anti-infiammatorie che l’organismo sviluppa in corso di sepsi, ha fornito un nuovo approccio al trattamento di questa condizione letale. La risposta infiammatoria sistemica e la sepsi sono infatti un’affezione del sistema immunitario più che i semplici effetti prodotti da un agente patogeno.
Un approccio immunoterapico, con lo scopo quindi di neutralizzare l’endotossina e vari altri prodotti batterici, e che agisca attraverso la passiva somministrazione di immunoglobuline endovena, sembra essere molto promettente nella pratica clinica, molto di più, che l’utilizzo come target di un solo mediatore della cascata infiammatoria.
I preparati di immunoglobuline endovena contengono anticorpi in grado di sostenere l’organismo nel combattere gli effetti della sepsi. Ci sono due tipi di preparazioni in commercio.
Scopo di questo studio è stato investigare la reale utilità della somministrazione di preparati arricchiti in Ig-M (immunoglobuline policlonali) nel ridurre la mortalità a 30 giorni di pazienti pediatrici con shock settico ricoverati presso la nostra terapia intensiva.