• tumore alla mammella
• chemioterapia
• effetti collaterali
• dieta mima digiuno

Nella maggior parte delle neoplasie umane si riscontrano delle cellule caratterizzate da una significativa disregolazione delle vie metaboliche intracellulare tra cui, la glicolisi anaerobica, l’ossidazione mitocondriale di gruppi acetilici, il metabolismo degli aminoacidi e la sintesi di acidi grassi e colesterolo. La dieta mima digiuno sembra ad oggi essere una strategia dietetica molto promettente in quanto in grado di interferire con le attività metaboliche delle cellule tumorali, potenziando da un lato gli effetti antitumorali indotti dai trattamenti chemioterapici e dall’altro riducendo gli effetti della tossicità da farmaco. Questo regime dietetico è caratterizzato dall’essere ipocalorico, ipoproteico, ipoglucidico, tale per cui è in grado di ridurre significativamente i livelli ematici di glucosio, insulina e IGF-1 e di causare un contemporaneo incremento di corpi chetonici e proteine che sottraggono IGF-1. In modelli murini di molte neoplasie umane, tale dieta ha mostrato di poter mitigare gli effetti collaterali indotti dalla chemioterapia e di potenziare l’attività antitumorale della stessa.
Nel seguente studio sono stati arruolati pazienti con carcinoma mammario sotto trattamento chemioterapico e, tramite randomizzazione a blocchi, ad ognuno di essi è stato assegnato uno dei due regimi dietetici isocalorici proposti dallo studio, ossia la dieta mima digiuno e la dieta mediterranea. Ad ogni ciclo chemioterapico, i pazienti sono stati tenuti a seguire per la durata di 5 giorni lo schema dietetico giornaliero a loro consegnato e a compilare un questionario riguardante gli eventi avversi riscontrati nel ciclo precedente.
L’endpoint primario di questo studio è la valutazione della riduzione dei sintomi più diffusi durante le chemioterapie attraverso la misurazione con scala CTCAE versione 4, in particolare la nausea e il vomito; inoltre, si vogliono confrontare gli effetti suscitati dalla dieta mima digiuno con gli effetti conseguenti all’adesione a una normale dieta mediterranea ipocalorica.
Essendo il trial clinico ancora in corso, i dati finora ottenuti sono insufficienti per confermare una riduzione degli effetti collaterali della chemioterapia, ma sono comunque incoraggianti.