ETD

• adenocarcinoma di tipo intestinale
• cavità nasali
• immunoistochimica multiplex
• linfociti T
• microambiente tumorale

Gli adenocarcinomi sinonasali di tipo intestinale (ITAC) sono tumori rari e aggressivi e nonostante il continuo miglioramento delle tecniche chirurgiche, i tassi di sopravvivenza di questi pazienti sono rimasti stabili nel tempo. Dai dati della letteratura emerge un coinvolgimento cruciale del microambiente tumorale (TME) nella progressione neoplastica e nella prognosi di questi pazienti, ma ad oggi non ne è stata effettivamente validata l’applicabilità oncologica. In questo studio è stata effettuata una profilazione immunologica del TME degli ITAC valutando, tramite immunoistochimica multiplex, la densità delle popolazioni cellulari CD8+, CD4+ e FoxP3+ sia nel compartimento stromale, sia a livello dell’epitelio tumorale e il relativo impatto prognostico. I risultati confermano che il sottotipo istologico è un importante fattore prognostico ma il dato più interessante riguarda la significativa differenza di sopravvivenza correlata alla distribuzione dei Treg. In questo studio, questa popolazione linfocitaria sembra costituire una variabile capace di influenzare la prognosi. La profilazione immunologica del TME potrebbe avere implicazioni importanti per il trattamento poiché consente di stabilire quanto l’attività immunitaria sia più spostata verso la citotossicità o verso la tolleranza e di conseguenza quanto sarà efficace la risposta all’immunoterapia.