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Tesi etd-09062018-115035


Thesis type
Tesi di laurea specialistica LC6
Author
CALIO', GIORGIO
URN
etd-09062018-115035
Title
ASPETTI MEDICO-LEGALI IN DERMATOLOGIA: FOCUS SUL CONSENSO INFORMATO ALLA DERMATOSCOPIA PER LA DIAGNOSI PRECOCE DEL MELANOMA.
Struttura
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Commissione
relatore Dott. Cristiani, Giovanni
correlatore Prof. Romanelli, Marco
correlatore Dott. Astorino, Stefano
Parole chiave
  • Consenso informato
  • dermatoscopia
  • melanoma
  • diagnosi precoce.
Data inizio appello
25/09/2018;
Consultabilità
completa
Riassunto analitico
Premessa. Al giorno d&#39;oggi il diritto ad essere informati non è eludibile e questo comporta che il medico sia sempre disponibile a spiegare ogni cosa al paziente, affinchè egli possa acconsentire consapevolmente (cioè possa dare il proprio &#34;consenso informato&#34;) ad ogni atto medico. Assumendo come verosimile che attualmente i dermatologi siano consapevoli delle possibilità e dei limiti della dermatoscopia, poco è noto su che cosa sanno i pazienti e cosa si aspettano dalla dermatoscopia nella diagnosi precoce dei tumori cutanei ed in particolare del melanoma.<br>Obiettivo dello studio. Valutare quale siano le informazioni che i pazienti hanno al momento della prima visita sulle possibilità e limiti della dermatoscopia nella diagnosi precoce del melanoma e dei tumori cutanei.<br>Materiali e metodi. Ad un campione di 1237 pazienti consecutivi, afferiti per la prima visita al nostro centro per i tumori cutanei nel 2012, è stato somministrato un questionario per valutare di quali informazioni i pazienti disponessero al momento della prima visita in merito alla dermatoscopia e alle sue possibilità e limiti nella diagnosi precoce dei tumori cutanei e del melanoma.<br>Risultati. Il 75% dei pazienti si riferisce alla dermatoscopia con il termine di &#34;epiluminescenza&#34;, mentre l&#39;11% adopera il termine di &#34;dermatoscopia&#34; e un altro 11% il termine di &#34;dermoscopia&#34;. Oltre il 60% circa degli intervistati non sa che il melanoma può insorgere al di fuori dei nei, in alcuni organi interni e nelle mucose e che vi sono tumori maligni cutanei nodulari a rapida crescita (in tempi dell&#39;ordine di poche settimane). Circa il 79% dei pazienti si aspetta che la dermatoscopia sia di per sè sufficiente ad accertare la presenza o l&#39;assenza di un tumore cutaneo maligno in fase iniziale, mentre solo il 20% circa ritiene che la dermatoscopia da sola non sia sufficiente per la diagnosi precoce. <br>Conclusioni. Sulla base dei dati rilevati in questo studio si può concludere che al momento della prima visita le informazioni di cui dispongono i pazienti intervistati su possibilità e limiti della dermatoscopia nella diagnosi precoce dei tumori cutanei non siano sufficienti per esprimere un corretto consenso informato, per il quale risulta indispensabile quindi una adeguata e continua azione informativa da parte del dermatologo. Ulteriori studi sono necessari per valutare quanto le informazioni fornite dal dermatologo incidano sulla condotta del paziente.<br>
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