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Tesi etd-08312018-145442


Thesis type
Tesi di laurea magistrale LM6
Author
CARNESECCHI, CHIARA
URN
etd-08312018-145442
Title
Valutazione preliminare dell'osteointegrazione di uno stelo protesico non cementato rivestito di idrossiapatite nel paziente over 70
Struttura
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Commissione
relatore Prof. Scaglione, Michelangelo
Parole chiave
  • Bone Ongrowth
  • stelo non cementato
  • paziente anziano
  • idrossiapatite
  • Bone Ingrowth
  • protesi di anca
  • mineralometria ossea computerizzata
  • DEXA
  • zone di Gruen
  • riassorbimento osseo
  • stress shielding
  • rimodellamento osseo periprotesico
  • osteointegrazione
Data inizio appello
25/09/2018;
Consultabilità
completa
Riassunto analitico
Negli ultimi anni si è assistito ad un aumento notevole dell’aspettativa di vita e previsioni demografiche affermano che nel 2030 la categoria degli anziani conterà ben 16 milioni di individui. Le affezioni muscolo-scheletriche come l’osteoartrosi colpiscono prevalentemente questa classe di pazienti, si presuppone quindi che aumenterà anche la richiesta all’intervento di sostituzione protesica dell’anca.<br>Oggetto di questa tesi è la valutazione preliminare dell’osteointegrazione di uno stelo protesico non cementato rivestito di idrossiapatite nel paziente over 70. Occorre considerare che il paziente anziano presenta delle caratteristiche peculiari: maggiori rischi perioperatori e maggior rischio di presentare deficit di osteointegrazione. Gli impianti non cementati con particolare riferimento al paziente anziano debbono presentare un rivestimento che ne favorisca l’osteointegrazione. <br>Il rivestimento di idrossiapatite ha dimostrato eccellenti risultati nel lungo termine avendo una buona biocompatibilità, modificando positivamente la capacità di integrazione e stabilità degli impianti nel lungo periodo anche nei pazienti con densità minerale ossea ridotta. <br>La nostra valutazione è stata condotta eseguendo una analisi clinica, con Harris Hip Score e WOMAC score, radiografica e densitometrica prima dell’intervento chirurgico e dopo 6 mesi: i risultati sono stati ottimi e l’esame densitometrico ha dimostrato il non esserci differenze statisticamente significative tra i valori ottenuti al T0 e al T1 dopo 6 mesi. Possiamo quindi concludere che lo stelo in esame rappresenta una alternativa affidabile anche nel paziente anziano.
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