ETD

• analgesia peridurale
• chirocaina
• dolore post-operatorio
• levobupivacaina
• naropopina
• PCEA
• ropivacaina

Il posizionamento del catetere peridurale, oltre che migliorare la tecnica anestesiologica durante un intervento chirurgico, risulta vantaggioso anche per il controllo del dolore post-operatorio. Con la PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) la terapia del dolore diviene allo stesso tempo terapia continua e terapia al bisogno: la prima viene attuata mediante una pompa che consente l'infusione nello spazio peridurale di una miscela di farmaci ad effetto analgesico; la seconda è resa possibile dalla presenza di un pulsante, mediante il quale il paziente può autosomministrarsi un bolo aggiuntivo qualora avvertisse dolore. I farmaci impiegati sono generalmente un'associazione di un oppioide con un anestetico locale; il loro uso, tuttavia, non è esente da effetti collaterali, tra i quali prurito, blocco motorio, nausea, vomito, ritenzione urinaria, ipotensione, depressione respiratoria. Confrontare i due anestetici locali Ropivacaina e Levobupivacaina, che vengono imipiegati nella pratica clinica in associazione all'oppioide Sufentanil, ha permesso di valutare se ci siano differenze nell'incidenza di effetti collaterali e nel controllo del dolore tra i due farmaci in modo da poter ottimizzare i protocolli terapeutici del dolore acuto post-operatorio.