Thesis etd-05092023-160345 |
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Thesis type
Tesi di laurea magistrale LM6
Author
BACCI, MARGHERITA
URN
etd-05092023-160345
Thesis title
Impatto di un programma di prevenzione odontoiatrica sull'incidenza dell'osteonecrosi dei mascellari da medicamenti: studio prospettico
Department
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Course of study
ODONTOIATRIA E PROTESI DENTARIA
Supervisors
relatore Prof. Nisi, Marco
Keywords
- acido zoledronico
- antiresorptive drugs
- farmaci antiriassorbitivi
- jaw
- mandibola
- mascellare
- MRONJ
- ONJ
- osteonecrosi
- osteonecrosis
- prevention
- prevenzione
Graduation session start date
30/05/2023
Availability
Withheld
Release date
30/05/2093
Summary
Scopo
Lo scopo dello studio era quello di andare ad indagare l'incidenza di osteonecrosi dei mascellari da medicamenti (MRONJ) conseguentemente ad un programma di prevenzione primaria effettuato prima dell'inizio della terapia con acido zoledronico assunto per il trattamento delle metastasi ossee in pazienti oncologici.
Metodi
Nel periodo da settembre 2017 a marzo 2021 il dipartimento di odontoiatria e chirurgia orale dell'università di Pisa ha incluso tutti i pazienti oncologici con diagnosi radiografica di metastasi ossee e sottoponibili al trattamento con acido zoledronico.
Risultati
Dei 602 pazienti presi in esame, 11 hanno sviluppato un quadro di osteonecrosi durante la terapia con acido zoledronico (1,8%). l'analisi svolta permette di affermare che il genere femminile è più soggetto al rischio di insorgenza di MRONJ, come anche pazienti con ipercolesterolemia sottoposti a terapia con statine.
Conclusioni
MRONJ rimane un significativo rischio correlato alla terapia con farmaci antiriassorbitivi nel contesto di quadri di malignità. tuttavia, è importante evidenziare che il rischio di MRONJ rimane comunque inferiore ai benefici apportati dalla terapia antiriassorbitiva in pazienti oncologici. è pertanto importante rafforzare l'utilità di un programma di prevenzione individualizzato, mirato al controllo dei vari fattori di rischio sistemici e locali.
Lo scopo dello studio era quello di andare ad indagare l'incidenza di osteonecrosi dei mascellari da medicamenti (MRONJ) conseguentemente ad un programma di prevenzione primaria effettuato prima dell'inizio della terapia con acido zoledronico assunto per il trattamento delle metastasi ossee in pazienti oncologici.
Metodi
Nel periodo da settembre 2017 a marzo 2021 il dipartimento di odontoiatria e chirurgia orale dell'università di Pisa ha incluso tutti i pazienti oncologici con diagnosi radiografica di metastasi ossee e sottoponibili al trattamento con acido zoledronico.
Risultati
Dei 602 pazienti presi in esame, 11 hanno sviluppato un quadro di osteonecrosi durante la terapia con acido zoledronico (1,8%). l'analisi svolta permette di affermare che il genere femminile è più soggetto al rischio di insorgenza di MRONJ, come anche pazienti con ipercolesterolemia sottoposti a terapia con statine.
Conclusioni
MRONJ rimane un significativo rischio correlato alla terapia con farmaci antiriassorbitivi nel contesto di quadri di malignità. tuttavia, è importante evidenziare che il rischio di MRONJ rimane comunque inferiore ai benefici apportati dalla terapia antiriassorbitiva in pazienti oncologici. è pertanto importante rafforzare l'utilità di un programma di prevenzione individualizzato, mirato al controllo dei vari fattori di rischio sistemici e locali.
File
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