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Tesi etd-02202018-034215


Thesis type
Tesi di laurea magistrale LM6
Author
BALDASSARI, BEATRICE
URN
etd-02202018-034215
Title
L'impatto della riabilitazione del pavimento pelvico sulla funzione sessuale delle pazienti con vulvodinia.
Struttura
RICERCA TRASLAZIONALE E DELLE NUOVE TECNOLOGIE IN MEDICINA E CHIRURGIA
Corso di studi
MEDICINA E CHIRURGIA
Commissione
relatore Prof. Simoncini, Tommaso
Parole chiave
  • vulvodinia
  • riabilitazione del pavimento pelvico
  • dolore
Data inizio appello
13/03/2018;
Consultabilità
completa
Riassunto analitico
La vulvodinia è un dolore vulvare che è stato presente da almeno tre mesi, senza una chiara causa identificabile. Colpisce donne di tutte le età, con la percentuale maggiore di insorgenza prima dei 25 anni. Nonostante l&#39;alta prevalenza, solo il 60% delle donne affette si rivolgono ai medici. <br>Nella patogenesi sono coinvolti meccanismi infiammatori ed infezioni vulvovaginali, la neuroproliferazione vestibolare, meccanismi neurologici centrali, disfunzione del pavimento pelvico, fattori genetici, fattori ormonali, fattori psicosociali, disturbi del sonno e varie comorbidità dolorose. Nella diagnosi è importante focalizzarsi sulla storia del dolore, sulla storia sessuale e sulla storia clinica della paziente. E&#39;, inoltre necessario, un accurato esame obiettivo che comprenda l&#39;ispezione vulvare e vaginale, l&#39;uso di tests, la valutazione funzionale del pavimento pelvico, l&#39;esclusione della nevralgia del pudendo. Per quanto riguarda le strategie terapeutiche usate, è necessario promuovere la salute vulvare, promuovere cambiamenti nello stile di vita per ridurre l&#39;infiammazione sistemica e del cervello e trattare disordini specifici che causano dolore vulvare che possono essere presenti. In secondo luogo, possono essere adoperati la riabilitazione del pavimento pelvico, l&#39; intervento psicosessuologico ,la terapia orale, la terapia locale, i blocchi anestetici, l&#39;intervento chirurgico o terapie alternative.<br>Lo studio pisano ha coinvolto le pazienti che hanno avuto accesso all&#39;ambulatorio di riabilitazione del pavimento pelvico dell&#39;ospedale di Santa Chiara con la diagnosi di vulvodinia. Lo scopo dello studio è stato quello di valutare l&#39;impatto della riabilitazione del pavimento pelvico sul dolore e, di conseguenza, sulla funzione sessuale delle pazienti. Dai dati raccolti, non è emersa nessuna variabile statisticamente significativa nella risposta alla terapia delle pazienti. Il 96% di queste ha riportato un miglioramento della sintomatologia dolorosa, anche se in varie gradazioni. Per quanto riguarda la funzione sessuale delle donne è stato riportato un aumento del numero di quelle che hanno rapporti, una diminuzione nella maggioranza dei casi del dolore durante e dopo questi ultimi, rispetto alla condizione precedente alla terapia.<br>
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