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Archivio digitale delle tesi discusse presso l'Università di Pisa

Tesi etd-11262019-231747


Tipo di tesi
Tesi di specializzazione (5 anni)
Autore
GIRAUDINI, MARTINA
URN
etd-11262019-231747
Titolo
Misurazione diretta della pressione pleurica nei pazienti pediatrici con cardiopatia congenita. Fattibilità della tecnica e possibili applicazioni cliniche
Dipartimento
PATOLOGIA CHIRURGICA, MEDICA, MOLECOLARE E DELL'AREA CRITICA
Corso di studi
ANESTESIA, RIANIMAZIONE, TERAPIA INTENSIVA E DEL DOLORE
Relatori
relatore Prof. Forfori, Francesco
correlatore Dott.ssa Haxhiademi, Dorela
Parole chiave
  • meccanica respiratoria
  • intervento Fontan
  • interazioni cardio-polmonari
  • pressione pleurica
Data inizio appello
19/12/2019
Consultabilità
Non consultabile
Data di rilascio
19/12/2089
Riassunto
Nell’ambito cardiochirurgico l’interazione cuore-polmone riveste un’importante rilevanza fisiopatologica. Tuttavia, la misura della pressione pleurica, parte fondamentale di questa interazione, non rientra nella routine clinica. La misura diretta della pressione pleurica nei pazienti pediatrici sottoposti a cardiochirurgia può rappresentare un utile dato nella complessa gestione cardiorespiratoria di questi pazienti. Nei pazienti ventilati meccanicamente, la misura della pressione pleurica fornisce informazioni importanti riguardanti le pressioni di ventilazione applicate e quindi la meccanica respiratoria. La sua misura diretta, però, risulta troppo invasiva. Come surrogato stata utilizzata la pressione esofagea, misurata attraverso un pallone esofageo. Questa tecnica è stata ampiamente descritta in letteratura. Tuttavia la pressione esofagea rimane un surrogato della pressione pleurica e presenta dei limiti. Inoltre in ambito pediatrico i palloni esofagei disponibili sul mercato non hanno ottenuto grande diffusione. L’ obiettivo primario dello studio è verificare la fattibilità dell’utilizzo del drenaggio toracico come tecnica di misura diretta della pressione pleurica e la riproducibilità di questo metodo.
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