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Tesi etd-11142007-192516
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Tipo di tesi Tesi di dottorato di ricerca
Autore STROPPA, STEFANO
URN etd-11142007-192516
Titolo Early evaluation of global, regional and intramyocardial left ventricular function after acute myocardial infarction with a new ultrasonic software
Settore scientifico disciplinare CARDIO TORACICO -
Corso di studi FISIOPATOLOGIA E CLINICA DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE E RESPIRATORIO
Commissione
Nome Commissario Qualifica
Prof. Vitantonio Di Bello Relatore
Parole chiave
  • left ventricular function
  • echocardiography
  • acute myocardial infarction with persistent ST ele
  • strain
  • strain rate
Data inizio appello 2007-12-03
Disponibilità unrestricted
Riassunto analitico
Lo studio valuta la funzione ventricolare sinistra in corso di STEMI, mediante una nuova tecnica ultrasonica computerizzata. E’ stato eseguito un ecocardiogramma convenzionale all’ingresso in UTIC (t0), in 3° (t1) ed in 6° giornata (t2) post-IMA, con l’acquisizione di immagini bidimensionali, per l’analisi quantitativa. Le immagini ecocardiografiche sono state sottoposte ad analisi mediante il programma “Diogene”. Sono stati arruolati 39 pazienti suddivisi in due gruppi; gruppo 0 (20 pz) nel quale si realizza un miglioramento dell’EF% da t0 a t2 (p= 0.01) e gruppo 1 (19 pz) nel quale l’EF% si mantiene stabile o peggiora (p=0.04). Con il programma Diogene è stata calcolato il valore della frazione di eiezione (EFc); i risultati documentano come vi sia, in analogia con quanto rilevato dall’operatore, un significativo aumento dell’EFc da t0 a t2 nel gruppo 0 (p=0.03) ed una riduzione nel gruppo 1 (p=0.05). La correlazione dei dati relativi all’EF% valutata dall’operatore e calcolata da Diogene, è risultata statisticamente significativa (p<0.001). Lo studio della funzione intramiocardica, ha evidenziato come il picco di strain, a t0, sia un parametro predittivo della tendenza del ventricolo sinistro al rimodellamento già a sei giorni di distanza dall’evento acuto; infatti il gruppo 1 presenta nella regione infartuata una riduzione statisticamente significativa del picco di strain (p=0.05).
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