• stetoscopio elettronico
• mitral insufficiency
• insufficienza mitralica
• electronic stethoscope
• dog
• cardiac auscultation
• cane
• auscultazione cardiaca

OBIETTIVO: L'obiettivo di questo studio è la valutazione dell’attendibilità dell’auscultazione con stetoscopio elettronico nei cani con insufficienza della valvola mitrale. L’attendibilità è stata verificata confrontando l’auscultazione cardiaca convenzionale, mediante stetoscopio acustico, con il riascolto di registrazioni audio ottenute con stetoscopio elettronico (Littmann 3M Modello 3200).
MATERIALI E METODI: Sono stati inclusi cani di proprietà in un periodo compreso tra Ottobre 2018 e Luglio 2019, sottoposti a visita clinica e valutazione cardiologica completa. I cani sono stati suddivisi in due gruppi: cani sani e cani malati, affetti da insufficienza mitralica. A ogni visita cardiologica abbiamo eseguito l’esame obiettivo particolare dell’apparato cardiovascolare, inclusa l’auscultazione cardiaca con stetoscopio acustico. Nella stessa visita, abbiamo eseguito l’auscultazione cardiaca e registrazione con stetoscopio elettronico. In seguito, a distanza di tempo e in cieco, abbiamo eseguito il riascolto delle registrazioni audio con un operatore esperto in cardiologia, che si occupava di classificare nuovamente la natura dei toni cardiaci registrati.
RISULTATI: Sono stati inclusi 77 cani: 19 sani e 58 con insufficienza mitralica. Dal confronto delle diagnosi elaborate mediante lo stetoscopio acustico e il riascolto delle registrazioni ottenute con lo stetoscopio elettronico, è risultata un’ottima concordanza nella diagnosi di soffio cardiaco e assenza di soffio (κ=0,876). In merito alla diagnosi d’intensità di soffio non si è evidenziata concordanza (κ=0,167). Nella valutazione della durata del soffio è stata riscontrata una buona concordanza (κ=0,651). Infine, è stata individuata una forte correlazione positiva tra la frequenza cardiaca misurata durante la visita clinica e quella misurata durante il riascolto (r=0,854; P<0,0001).
CONCLUSIONI: Lo studio ha evidenziato che il riascolto delle registrazioni eseguite con lo Stetoscopio Elettronico Littmann 3M Modello 3200 ha un’ottima attendibilità nell’escludere la presenza di soffi e una buona attendibilità nella diagnosi e nel riconoscimento dei soffi presenti.


OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the reliability of electronic stethoscope auscultation in dogs with mitral valve insufficiency. The reliability was verified comparing conventional cardiac auscultation, by means of acustic stethoscope, with the off-line analysis of audio recordings generated by an electronic stethoscope (3M Littmann Model 3200).
MATERIALS AND METHODS: The study included client-owned dogs in the period between October 2018 and July 2019; they underwent a clinical examination and a complete cardiological evaluation. The dogs were allocated into 2 groups: healthy dogs and dogs with mitral regurgitation. In every cardiological examination we performed the physical examination of the cardiovascular system, including cardiac auscultation with acoustic stethoscope. During the same examination, we performed cardiac auscultation and recording with electronic stethoscope. Later on, after some time and blindly, a cardiology expert listened to the audio recordings and classified again the nature of the recorded heart sounds.
RESULTS: The study included 77 dogs: 19 healthy dogs and 58 with mitral insufficiency. Comparing the diagnoses elaborated by means of the acoustic stethoscope and those obtained by the listening to the electronic stethoscope recordings, it was possible to state that there was a very good agreement in the diagnosis of heart murmur and of heart murmur absence (κ=0,876). There was no agreement in the diagnosis of heart murmur intensity (κ=0,167). There was a good agreement in the assessment of the heart murmur duration (κ=0,651). There was a strong positive correlation between the heart rate measured during the clinical examination and that measured during the listening to the recordings (r=0,854; P<0,0001).
CONCLUSIONS: The study showed that the listening to recordings generated by the 3M Littmann Electronic Stethoscope Model 3200 has very good reliability in excluding the presence of heart murmurs and a good reliability in the diagnosis and recognition of heart murmurs.