• analisi farmacoeconomica
• appropiatezza prescrittiva
• consumo
• eparine a basso peso molecolare

Il presente lavoro si propone l’obiettivo di effettuare un'analisi dell'utilizzo a lungo termine delle Eparine a Basso Peso Molecolare (di seguito EBPM) nei pazienti residenti in Regione Toscana, andando ad analizzare il rapporto costo/beneficio e l'appropriatezza d'uso nel rispetto delle indicazioni registrate e delle Linee Guida regionali.
Dapprima vengono descritte le vie della cascata coagulativa, per passare poi alla coagulazione del sangue e ai farmaci anticoagulanti, trombolitici e antipiastrinici, soffermandoci in particolare sulle Eparine e sul loro impiego nella malattia tromboembolica venosa (TEV).
Successivamente viene analizzata la normativa nazionale e regionale sull'appropriatezza prescrittiva delle EBPM e fondaparinux.Gli obiettivi principali della presente tesi sono stati:
Valutazione farmacoeconomica:
-valutare, a parità di indicazioni terapeutiche, le EBPM a minor costo per UP in base agli esiti della gara farmaci regionale;
Valutazione appropriatezza prescrittiva:
1.Il numero dei pazienti trattati ogni 100 residenti con Eparine a Basso Peso Molecolare (ATC B01AB), ritirate in convenzionata, distribuzione diretta e DPC, a livello di ogni singola ASL deve essere < 5
2.il numero di pz in trattamento con più di 40 UP consecutive di EBPM deve essere inferiore al 10% del totale dei pazienti trattati (esclusi i pz che durante i 12 mesi precedenti alla data indice abbiano avuto diagnosi di Tromboembolie venose, Interventi di chirurgia ortopedica maggiore, Pazienti oncologici e pazienti in gravidanza)